자폐성 장애를 겪고 있는 31세 김00님은 낮활동 서비스 이용 전 자해·타해 등 도전적 행동으로 활동지원사 매칭의 어려움이 있었다. 3년 동안 낮활동 서비스를 이용하면서 관계를 형성한 보람일자리 인력과 친밀감이 형성되었고, 보람일자리 인력은 활동지원사 자격 취득 후 김00님과 지역사회 내 대중교통 이용, 취미생활 등 외부활동을 하고 있다.

# 박00님은 자폐성장애와 뇌전증을 겪고 있으며 마스크 착용 거부와 기물파손 등 도전적 행동으로 기관이용에 어려움이 있었다. 박00님은 낮활동 서비스를 이용하면서 마스크 착용 훈련이 되었고 도전적 행동 감소로 주간활동서비스 적응 중에 있다.


※ 도전적 행동이란

ㆍ행동을 하는 사람이나 타인의 신체적 안전을 심각하게 해할 가능성이 있는 행동
ㆍ"강도, 빈도, 기간’의 측면에서 지역사회시설을 이용하는 데 심각한 제약을 주거나 접근을 불가능하게 하는 행동
[예시] 폭력, 강박행동, 과잉행동, 비정상적 성적행동, 머리 쥐어뜯기, 방화 등


서울시는 최중증 발달장애인을 위한 낮활동 지원사업 신규 이용자를 4월 3일(월)부터 4월 14일(금)까지 모집한다고 밝혔다.
「최중증장애인 낮활동 지원사업」은 도전적 행동으로 인해 지역사회로부터 소외받고 있는 최중증 발달장애인에게 낮시간대 맞춤형 소집단 서비스를 제공하는 사업이다.
본 사업은 최중증장애인의 긍정적인 행동변화를 통해 지역사회 내 통합을 유도하고 가족의 돌봄부담을 경감시키는 것을 목표로 한다.

지원자격은 서울시에 거주중인 만 19세 이상으로, 도전적 행동으로 서비스 이용 경험이 없거나, 시설이용이 어려운 발달장애인이다.
발달장애인의 경우 19세까지는 특수학교, 교육청 바우처 등을 통해 일정부분 돌봄 서비스를 받지만, 성인이 되고 나서는 돌봄 서비스가 줄어들며 가족의 돌봄 부담이 가중되게 된다. 이에 낮활동 지원사업은 성인을 대상으로 진행한다.

모집인원은 23명이며 거주지 주변 복지관에 방문 또는 전자메일로 신청할 수 있으며 필요서류 등의 자세한 내용은 아래 각 복지관 누리집 또는 서울시발달장애인지원센터 누리집(www.broso.or.kr/seoul) 모집공고를 확인하면 된다.


최종 이용자는 서울시발달장애인지원센터에서 전문가 사례회의를 거쳐 선발한다.
신청자의 서비스 거부경험 등을 확인하고 직접 가정을 방문해 보호자 면담·신청자 관찰 등을 거쳐 최종 선발하게 되며, 선발된 이용자는 앞선 이용자의 서비스 종료시점에 따라 6월 또는 7월부터 서비스를 지원받게 된다.

낮활동 지원사업 이용자는 주4일(월·화·목·금) 10시부터 16시까지, 최장 5년 동안 서비스를 제공받게 되며, 이용료는 개별적으로 부담하여야 한다.
이용자는 복지관별로 자기주장 프로그램, 사회참여 활동 등 도전적 행동을 감소 또는 완화하기 위한 개별화 된 프로그램을 제공받게 된다.
보호자에게는 이용자가 가정에 복귀한 후에도 도전적 행동을 완화할 수 있도록 대처요령 교육을 실시한다.


서울시는 2017년부터 도전적 행동으로 소외된 최중증장애인을 대상으로 장애인복지관에서 낮 시간대 맞춤형 서비스를 제공하고 있다.

낮활동 지원사업은 2017년부터 2022년까지 5년동안 총 129명의 장애인에게 서비스를 제공하였다. 이 중 39명이 도전적 행동이 개선되어 발달장애인평생교육센터 및 주간보호시설 등의 타 기관으로 옮겨가는 등 지역사회에 적응하며 생활하고 있다.
올해도 모니터링을 실시해서 전이평가를 진행하고, 추가적으로 전이가 가능한 대상자들은 지역사회 내로 전이할 계획이다.

김상한 서울시 복지정책실장은 “도전적 행동이 있는 발달장애인은 기관을 이용하기 어려워, 장애 당사자와 가족들이 사회로부터 고립되는 경우가 생길 수 있다. 또한 도전적 행동은 한번에 사라지지 않기 때문에 장기적이고 전문적인 접근과 개인별 상황과 특성에 맞춘 지원이 절대적으로 중요하다”라며 “이에 시에서는 이들의 어려움을 해소하고자 낮활동 지원사업을 진행하고 있다. 본 사업이 발달장애인들이 사회로 복귀하는데 도움이 될 수 있도록 최선을 다하겠다”라고 말했다.